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出云号或改建成航母?日媒担心专守防卫方针瓦解

2019-05-23 18:48 来源:宜宾新闻网

  出云号或改建成航母?日媒担心专守防卫方针瓦解

  (陈燕清)(责编:陈海燕、蒋成柳)  饲料入槽,加水,嘈杂的猪叫声变成了响亮的进食声。

为了让片中的人物在表演上有亮点,子宸导演特地从北京请来了17岁美少女古曈之出演片中女主角珊瑚,请到北京小帅哥李乐天出演片中男主角张海,请到北京女孩鹿露、余茜原子、刘美涵和海南黎族女孩黄月娟、周冰洁分别在片中出演五朵鲜活有趣、极富感染力的“小花”。万宁市交通运输局相关负责人表示,为了保证道路升级工程按时间节点完成,该市进一步完善了施工方案,在技术规程等方面提出了严格要求,在加快工程进度的同时保障工程质量。

    这些数字化的文物古籍为民众量身设计,在网络信息技术的带领下穿过博物馆宏伟的端门,伸手缩放、把玩珍贵的文物,获得的是比参观实物更丰富有趣的体验。调研组还召开座谈会,与万宁各部门相关负责人进行交流,听取意见。

  行百里者半九十,今年脱贫攻坚各项工作的发条还要拧得更紧,“既要蹄疾,又要步稳”,把功夫下在平时,以“绣花”精神夯实各项工作基础。“七彩雕画”“冼夫人信俗”入选国家级非物质文化遗产名录。

今年3月5日,文昌市林业局对马某下达《林业行政处罚决定书》,责令马某30天内自行拆除非法占用林地内所有建筑与设施,恢复原貌,并按照相关规定要求赔偿林地损失,对其处罚47600元。

  向规模化、精深加工转型,荔枝赶早还要销远在陵水的一个荔枝园的加工厂,一筐筐新鲜荔枝进行冷链运输包装,销往全国各地市场。

  重视人才,惜才爱才,为他们营造干事创业的氛围,是文昌市招揽天下英才的重要经验之一。近日,曾任广州一家跨国物流企业高管的吴红辞职,与丈夫一起回到家乡文昌。

  ”陈劲表示,未来这样的应用会越来越多,包括与再保险公司之间的合作也可以通过区块链的方式完成。

  海南日报记者苏晓杰通讯员王家专摄  一手握着白木香树的木坯,一手捏住勾刀,将紧贴着沉香油脂层的木料小心地削除……近日,在位于澄迈县加乐镇的裕丰沉香种植专业合作社内,负责人王大裕坐到两位工人身边,边操作边讲解沉香加工要点。“菊花种植周期为90天,我们8月种苗,11月出第一批花,目前每天都有五六万枝花出售,高峰期每天销售25万枝,每枝元至元,价格非常好。

  备注:其中,具有第一项至第三项情形之一,车辆可以自行移动的,当事人可以在报警后,在确保安全的原则下对现场拍照或者标划停车位置,将车辆移至不妨碍交通的地点等候处理。

  今年以来,澄迈县凤梨已有1800万斤果品上市,销售量超1500万斤,总销售额达9250万元。

  铁刚指出,东方市委十三届四次全会确定的未来发展的具体思路和目标方向,与广大人民群众息息相关,要实现这些目标,需要全市人民共同努力。下一站,有机废弃物将先后进入2个储气量共达万立方米的厌氧发酵罐,在历经中温厌氧发酵、高压水洗沼气提纯等多道高精尖处理工序后,变为供车燃料和有机肥料。

  

  出云号或改建成航母?日媒担心专守防卫方针瓦解

 
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三甲医院编制改革试点年内落锤 公立医院改革开啃“硬骨头”

2019-05-23 05:45
来源: 21世纪经济报道
编辑:东方财富网

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【三甲医院编制改革试点年内落锤 公立医院改革开啃“硬骨头”】“以建立现代医院管理制度为主要目的之一的公立医院改革是医改进入深水区的最难点,也是核心突破口。如果这个改革不能突破,其他改革都会受到影响。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为,这是“70条”中最为重要的内容。(21世纪经济报道)
时间久了,她便摘下眼镜,揉揉眼睛,活动活动肩颈。

  “以建立现代医院管理制度为主要目的之一的公立医院改革是医改进入深水区的最难点,也是核心突破口。如果这个改革不能突破,其他改革都会受到影响。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为,这是“70条”中最为重要的内容。

  三甲医院编制总量管理、改革国有企业办医疗机构、支持社会办医、完善短缺药供应保障和仿制药管理……

  5月5日,国务院办公厅发布共计70条内容的《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》(下称“70条”)。

  除了按照中央深改组第三十四次会议要求,为解决药品短缺等“老大难”问题出台政策明确了最后期限。“70条”仍围绕医改最核心的公立医院改革、分级诊疗等内容展开,但不同以往的是,作为今年的重点任务,“70条”开出编制和薪酬改革等“猛药”。

  公立医院改革下“猛药”

  人事薪酬和编制是公立医院改革的两大难。而从部分城市三甲医院率先开始的公立医院编制改革试点将于今年10月落锤。

  “70条”明确将由中央编办作为牵头部门,于10月底前完成三甲医院编制改革实行人员总量管理试点的意见。

  编制总量管理改革的开启意味着公立医院将有更大的用人自主权。因为总量管理要求政府不再安排公立医院用编进人计划,而是由公立医院在人员控制总量内自主制定、执行新进人员计划。

  一些医生用“实名编制”和“非实名编制”道出改革的实质,后者意味着编制在单位不在个人,个人在人社部门备案,不再由编办登记,理论上二者享受同等待遇。但也有医生告诉记者,二者在职称、考评、调动、晋升上还有差别。

  实行人员总量控制以前,职工拿不到编制就意味着医院留不住人。实行人员总量管理的编制改革,意味着医院将更有能力稳定职工。但从三甲医院开始的编制改革对理想状态下的医生自由流动影响几何,目前尚不得知。

  “还没有解绑编制就先改了薪酬,让编制附着了更多利益,这可能使未来的改革更加困难。”国家卫计委医院管理研究所一位专家曾向记者表达担忧。

  但从“70条”的任务布置来看,对薪酬改革的推进表述为“开展公立医院薪酬制度改革试点工作”、“着手制订适应医疗行业特点的人事薪酬制度相关指导性文件”。相较尚无明确时间节点的薪酬改革,10月落地的编制改革试点似更快一步。

  除了人事薪酬和编制,“70条”明确将由国家卫计委在6月底前制定建立现代医院管理制度的指导意见。

  “以建立现代医院管理制度为主要目的之一的公立医院改革是医改进入深水区的最难点,也是核心突破口。如果这个改革不能突破,其他改革都会受到影响。”中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为,这是“70条”中最为重要的内容。

  为了呼应建立现代医院管理制度的要求,“70条”还明确国家卫计委在9月底前制定加强医疗卫生行业综合监管的指导意见。

  “公立医院管理体制的改革,是政府从直接干预公立医院内部事务到超脱出来。如果卫生主管部门不再直接干预,就意味着它要加强全行业的综合管理。”蔡江南认为,综合监管指导意见的落地也将利于公立医院改革的推进。

  医联体助推分级诊疗

  作为“70条”的第一条内容,《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》已于4月26日发布。

  医联体的核心目标是通过资源和病人的双下沉,提升基层服务能力,解决患者跨区域就诊、向大医院集中的问题。

  据国务院医改办主任、国家卫生计生委副主任王贺胜介绍,截至2016年底,全国共有205个地级以上城市(占地级以上城市总数的60.8%)开展医联体试点。

  除了要求出台指导意见,“70条”明确“三级公立医院全部参与医联体,探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费等多种方式,推动医疗联合体成为服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体”。

  蔡江南告诉21世纪经济报道,医联体实质分为“实体联合”和“虚体联合”两种,前者是将经济利益捆绑在一起,后者是通过信息化等手段做形式上的联合。目前医改政策更偏重前者。

  蔡江南认为,推动分级诊疗的关键还是提高基层医生的诊疗水平和基层用药、检查的能力。

  值得注意的是,异于医改依赖公立基层医疗卫生机构能力提升的思路,5月3日召开的国务院常务会议提出鼓励社会力量举办全科诊所。

  蔡江南认为,通过在社会力量在外部创造竞争压力,或可改变基层医疗服务的供给格局。但社会力量举办全科诊所的前提是医生的自由流动。

  “全科诊所能成为医保定点医疗机构当然更好,但不是最重要的。还需要公立医院取消编制,减少医生灰色收入,推动医生流动,开放医生诊所。唯其如此才能促进竞争,迫使公立社区医疗改善服务。”蔡江南说。

(原标题:三甲医院编制改革试点年内落锤 公立医院改革开啃“硬骨头”)

(责任编辑:DF327)

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